ERCP的术后护理及并发症

时间:2016-11-26来源:本站原创作者:佚名 点击:

一、术后护理

一般护理,术后卧床1-2天,待病情稳定后逐渐下床活动。

术后禁食24-48小时,术后2小时及次日晨抽血查血尿淀粉酶,观察体温、脉搏、腹痛、大便等情况,待次日血、尿淀粉酶正常、无腹痛的不适,可逐渐改进流食、半流食。

术后一般常规应用抗生素三天,以防感染。

对结石较大的患者,一次ERCP手术有时不能清除所有的结石,需要多次的ERCP手术,术后需服用利胆排石药物。

有塑料支架植入的患者应在术后2-3医院进行ERCP手术拔出或置换支架。

出院后患者进行低脂饮食,勿暴饮暴食,忌烟酒等刺激性食物,注意休息,精神放松。

二、术后并发症

胰腺炎:术后胰腺炎的发病率为1-7%,有些情况下发病率会更高。

括约肌切开术后出血:大部分出血可自行停止,对于持续活动性出血患者往往需要再次内镜下止血,绝大部分病人可以出血停止,极少数情况下需要手术治疗。

感染性并发症:胆管炎多见,术后胆管炎发病率不超过1%,而胆囊炎的发病率为0.2-0.5%,在引流通畅的情况下,一般抗炎治疗有效。

消化道穿孔:穿孔可能由于导丝、括约肌切开或内镜在远离乳头部位引起。

心肺并发症等。









































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