预防知识_消化道穿孔

4年来，6岁的小丫反复出现饮水呛咳、咳嗽发热等症状，医院医生为她找到了病因。让小丫的父母吃惊的是，老是让小丫生病的竟是4年前误食的一块塑料汤匙碎块。据家长讲述，4年前，小丫开始经常出现不明原因的饮水呛咳、咳嗽伴发热等症状。对此，医院医生考虑为“肺炎”，给予抗感染治疗。但小丫的病好了一段时间又反复发作。医院，医生觉得异常，通过给小丫做食管造影和CT检查，发现小丫的食管和气管有瘘灶，且有食管气管瘘周围炎症。该院内镜中心主任为患儿进行全麻胃镜查找原因。在食管距门齿17厘米处发现一颗表面发白的物体，换独特超细胃镜（鼻胃镜）进一步检查发现，该片白色异物完全嵌入管壁内。在患儿家属知情同意的情况下，花了5分钟，主任医师和助手在没有刮伤食道黏膜的情况下，顺利将异物取出。该物体竟是一块1.5厘米×2.5厘米大小的塑料汤匙碎块！医生表示，近年来该中心已成功取出数百例消化道异物，包括鱼骨、花生米、硬币、纽扣等，但此次用超细胃镜为患儿取异物尚属首次。医生指出指出，“在生长发育过程中，许多婴幼儿喜欢把各种东西放到嘴里咬一咬、尝一尝，稍有不慎就会误吞了这些异物，而且患儿不能清楚表达病史，又可导致临床漏诊、误诊，进而引起上消化道黏膜损伤，如不及时处理，可能会引起大出血、消化道穿孔等严重并发症，更有甚者可导致患者临床死亡。”医生提醒家长，如果发现孩子误吞异物，或不明显原因出现胸痛、咳嗽、发热、进食异常，医院就诊，避免造成不可挽回的严重后果。家长要时常提醒孩子并教孩子辨别哪些物品不能吞食，让孩子认识到危险的存在。并且家长不要把家里东西乱摆放，尤其是有毒物品和药物。注意：家长在给孩子挑选玩具时，不要选择太小的，以免被孩子误食，比如小珠子、硬币、纽扣电池等。在孩子误食、气管吸入异物时，应让孩子俯卧在两腿间，头低脚高，然后在两肩胛骨间适当用力拍击4次。拍背不见效时，可让孩子平卧，一手握拳，大拇指向内放在肚脐与剑突穴之间，用另一手掌压住拳头，有节奏地使劲向上向内推压，促使横膈膜抬起，用肺底产生的气流逼使异物随气流直达口腔，将其排除。如孩子出现窒息现象，用手托住腹部，头放低，用手敲拍孩子背部，同时手指伸入喉咙内寻找异物并即时取出，或用手指按舌根部使之产生呕吐反射，让异物呕出。孩子还小，需要家长的时刻监护，这就需要家长有更多的耐心和细心来呵护，宝贝们才能健康成长。

6岁孩子经历4年饮水呛咳咳嗽发热,原因