~消化道溃疡~ 四联疗法 认识疾病 ?消化性溃疡(pepticulcer,PU) 主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。 类型: ?胃溃疡(gastriculcer,GU) ?十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU) ?复合性溃疡(GU+DU) 临床表现 ?长期性,属于慢性过程(数年至数十年) ?周期性发作,发作期与缓解期交替,常有季节性 发作时上腹痛呈节律性 ?疼痛部位:中上腹部,不一定准确反映溃疡部位 ?伴随症状:上腹膨胀、嗳气、反酸,以GU多见 ?并发症症状:后壁慢性穿孔,急性穿孔,出血,幽门梗阻 十二指肠溃疡(DU): 进食→疼痛缓解→疼痛(多为空腹痛、可伴有夜间疼痛) 胃溃疡(GU): 进食→疼痛→缓解(多为餐后痛,一小时左右发作) 消化道溃疡的药物治疗 四联疗法用药原则: 质子泵抑制剂(PPI)+胃粘膜保护剂+两种抗生素 ?质子泵抑制剂:通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺杆菌而达到快速治愈溃疡的目的。如奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等 ?胃粘膜保护剂:可以增加消化道粘膜的防御机能,抵抗损害粘膜的诸多因素,是治疗胃炎和消化性溃疡的有效药物,也可用于治疗功能性消化不良等其他疾病。如胶体铋、硫糖铝、麦滋林等。 ?抗生素:有效根除抗生素耐药的幽门螺杆菌。如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、奥硝唑等。 四联疗法适用患者: 针对溃疡病合并幽门螺旋杆菌感染 四联黄金组合组合1:奥美拉唑20毫克+枸橼酸铋钾mg+阿莫西林mg+左氧氟沙星毫克 组合2:奥美拉唑20毫克+枸橼酸铋钾mg+阿莫西林mg+克拉霉素毫克 组合3:奥美拉唑20毫克+枸橼酸铋钾mg+红霉素mg+甲硝唑mg 举例: ()奥美拉唑镁肠溶片_洛赛克(餐前)+()枸橼酸铋钾颗粒_丽珠得乐(餐前)+()阿莫西林胶囊_贝克诺顿(餐后)+()盐酸左氧氟沙星片(薄膜衣片)(餐后) 每种药物按药物组合剂量一日2次(上下午各1次),7~14日为一疗程。 四联销售金药匙?从产品本身优势说服顾客 洛赛克为奥美拉唑+镁盐,在肠道中释放与吸收时间延长,具有缓释效果,比常规奥美拉唑制剂稳定,效果更好! ?从四联疗法优势吸引顾客 增加消化道粘膜的防御机能,高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺杆菌,快速治愈溃疡 ?一句话卖点 抑制胃酸、保护胃黏膜、杀灭幽门螺旋杆菌。 优秀陈列、POP鉴赏 |