市妇幼保健院（医院）儿童消化内镜科成立以来，急诊接诊上消化道异物近百例，其中：胃内异物61例、食管异物21例；1岁以内婴儿6例，学龄前儿童67例，学龄期儿童9例。取出的钝性异物有：硬币、玻璃球、回形针、瓶盖、纽扣等；锐性异物有：果核、螺丝钉、吊坠、动物骨头、吸管、有棱角玩具等；腐蚀性异物有：纽扣电池等。

学龄前期儿童异物发生率占到82%，因其心智发育不成熟，对周围环境产生好奇，且随自主性和独立性的发展，活动范围增加，对危险事物的识别能力差。食管异物发生率占26%，年龄越小，食管官腔越窄，更易造成异物嵌顿。食管的解剖学特点有三个生理性狭窄，环咽肌水平是食管最狭窄的部位，第二处狭窄是主动脉弓和左主支气管横过食管的位置，第三处狭窄是食管通过食管裂孔疝的位置。

纽扣电池属于腐蚀性异物，电解液渗漏会造成碱烧伤，导致食管黏膜迅速坏死，并发食管出血、穿孔、食管痿、食管狭窄、纵隔感染等。

消化道异物常发生于儿童时期，是儿科常见的急症之一。患儿多不能正确描述病史，从而延误诊治。家长采用错误的干预方式，容易造成黏膜划伤、穿孔、出血等。

胃镜下取异物相对传统手术来说，因其创伤小、安全系数高、无痛、便捷、费用低等优势，目前已经是消化内镜室的常规业务之一。

儿童消化道异物重在预防，加强宣教，提高家长防范意识，特别要加强对小年龄段看护，遇到误食异物时及时就诊，避免采取错误干预方式，从而延误就诊导致严重并发症。

为了孩子的健康成长，

如果孩子误服误吞异物，

请及时联系儿童消化内镜科。

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稿件来源：儿童消化营养科

原文作者：张蓉

责任编辑：唐红强、焦爱萍

审核编辑：左曙东