药娃说疫苗伤寒疫苗有必要打吗为了消化

时间:2020-1-18来源:本站原创作者:佚名 点击:

生活中总有人问:伤寒疫苗不是国家规定必须接种的,还有必要打吗?

其实,在人类文明发展的历史长河中,疫苗的诞生和利用控制了传染性疾病的发生和流行,疫苗将疾病扼杀在摇篮,防患于未然,守护人类健康。

所以,每一种疫苗都赋予了不同的使命。对于特定人群来说,接种伤寒疫苗是非常必要的。

下面,药娃我就给大家讲讲关于伤寒疫苗的那些事。

01

什么是伤寒?

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,我国法定为乙类传染病。

本病为粪-口传播,主要经水、食品、日常接触以及苍蝇等生物媒介传播。主要的传染源是被病人或携带者的排泄物污染的水或食物。

对伤寒普遍易感,饮食卫生较差者,无伤寒特异免疫力而到伤寒高发地旅行者易发。婴幼儿、明显贫血、营养不良者的预后较差。

02

感染伤寒后有哪些症状?

伤寒潜伏期为1~2周,发病缓慢,体温上升,有持续性高热、无力、皮疹、肝脾肿大、中性粒细胞减少等中毒症状,典型病例可出现玫瑰疹,病程为3~4周,有的病愈后继续排菌3周~3个月。

伤寒杆菌是细菌性腹泻的常见病原菌,容易并发肠穿孔、肠出血、心肌炎、严重毒血症等症,病死率较高。

03

伤寒如何防治?

伤寒的主要防治手段是及时发现、早期诊断、隔离并治疗患者和带菌者,搞好“三管一灭”(管水、管饮食、管粪便,消灭苍蝇),做到饭前便后洗手,不进食生水和不洁食物,流行区内的易感人群可接种伤寒菌苗。

病原治疗为关键,氟喹诺酮类为首选。肠出血者应禁食,大量出血者应输血,并发肠穿孔时,宜及早手术治疗。

伤寒目前仍是全球主要的公共卫生问题之一,我国部分省份伤寒仍有中等强度的流行。随着全球持续增长的伤寒疾病负担、疾病快速传播的严峻形势以及伤寒耐药菌的出现,世界卫生组织(WHO)建议实施伤寒疫苗接种计划。

04

伤寒疫苗适用于哪些人群?

根据伤寒的传播途径,其疫苗接种主要适用于部队、港口、铁路沿线工作人员,下水道、粪便、垃圾处理人员,饮食行业,医务防疫人员及水上居民或有本病流行地区的人群。

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伤寒疫苗的分类

1.  伤寒结合疫苗(tTCV)

伤寒疫苗通过与载体蛋白结合,以获得良好的免疫原性,增强免疫记忆,适用于所有年龄段人群,且在较年幼的儿童中使用可获得预期的、较长的保护期,这是目前伤寒疫苗研究的重要方向。

2.  伤寒Vi多糖(ViPS)疫苗

是肠外非结合性Vi亚单位伤寒疫苗,注射剂型为肌肉或皮下注射,是我国现有的伤寒疫苗品种。该类型疫苗主要用于2岁以上人群。

3.  伤寒Ty21a减毒活疫苗

口服减毒活疫苗,主要用于6岁以上人群。

06

伤寒疫苗接种免疫疗程

伤寒Vi多糖(ViPS)疫苗:初次注射本疫苗者,需注射3次,每次间隔7~10天,后每两年接种一次。

伤寒Ty21a减毒活疫苗:每隔一天接种一剂,共需要接种3剂(或4剂),在接种后的第7天可以产生免疫力,长期居住在伤寒流行地区的人群应该在接种3年后进行一次加强免疫,在其它非流行区居住的人群一般5~7年再加强免疫一次,而对于经常到流行地区的旅行者,则需每年加强免疫一次。

07

注意事项

1.  伤寒Vi多糖(ViPS)疫苗

用前摇匀。疫苗曾经冻结、有异物、有摇不散的凝块或疫苗瓶有破裂者,均不得使用。

应备有肾上腺素等药物,以备偶有发生严重过敏反应时急救用,接收治疗者在注射后应在现场休息片刻。

严禁冻结。

2.  伤寒Ty21a减毒活疫苗

活菌疫苗需空腹接种,用不超过37℃温水送服。

在接种前后的7天内不得服用抗菌药物,比如广谱青霉素类、头孢菌素类、荧光喹诺酮类等抗菌药,这些药物会干扰疫苗菌株在宿主体内的复制。

另外一些抗疟疾的药物如甲氟喹、氯喹、氯胍也不能和Ty21a疫苗同时使用,这些药物会杀灭Ty21a菌株,使宿主不能产生抗伤寒的免疫力。

如果必须使用这些抗疟药物,服用它们的时间间隔必须得大于8小时。

本文医院药学部提供

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