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8月3日晚，我院外一科接诊一位持续性腹部疼痛不适的老年女性患者，医院就诊，医生检查后建议患者来我院外一科住院手术治疗。经询问得知，患者并不了解自己的病因及病情，长期口服止疼药物，且有60年的吸烟史，平均20支/天。患者在我院完善相关检查检验后，急诊行腹腔镜探查+消化道穿孔修补术，手术顺利，术中出血量少，术后安返重症监护病房，目前身体状况良好。 什么是消化道穿孔？ 消化道穿孔是由于在不同诱因导致内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎。最常见的原因是消化性溃疡。 消化道穿孔的症状 1.腹痛突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2.休克症状穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。 3.恶心、呕吐约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。 4.其他症状消化道穿孔发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。 怎样预防消化道穿孔？ 1.少吃油炸食物;2.少吃腌制食物；3.少吃生冷食物刺激性食物；4.有规律的进餐，定时定量。要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱;5.饮食的温度应以“不烫不凉”为度;6.细嚼慢咽；7.饮水择时。最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化;8注意胃部保暖不要受寒;9.避免刺激。不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;10.补充维生素C。维生素C对胃有保护作用，因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。供稿：刘洋 编辑：吴佳恒 审批：杨波 |
