（一）误吞异物多为钱币、扣子等。

（二）症状：除少数异物停留在食道狭窄处而出现吞咽困难、流涎、进食呕吐外，一般无症状。（三）X线透视：可发现异物的存在和位置，一般多停留在胃幽门部或回盲部等处，有些异物X线透视不显影，若怀疑滞留在食管，可急诊行超声或食管造影协助诊断。（四）处理食管异物需立即经食管镜取出，其余先行保守治疗，注意排便后寻找异物。

（一）误吞异物多为小钉、大头针、别针等。（二）症状异物停留在食管处症状同前，但哽噎感突出，有时合并咳嗽、发憋，个别因食管穿孔，发生纵隔感染和气肿。（三）处理：多能随胃肠蠕动排出。仅少数病儿，由于异物较长(75px)，卡在胃幽门前、十二指肠升段、回盲部，也可能排便时卡在肛门直肠处，造成排便痛和便秘。明确诊断后，分别经胃镜或手术取出，位于肛门附近者，于麻醉下经肛门取出。偶见肠穿孔，表现腹膜炎症状，需急诊开腹探查。

（一）病史及症状：会出现特殊性便秘：排便痛不敢排大便，因为粪块刺激便意频频，常合并肛门水肿和肛裂出血。开塞露、肥皂水灌肠等通便方法治疗无效。（二）处理唯有经肛门掏大便才能解除便秘。（三）特殊处理若形成肠内粪石，可引起粪石性肠梗阻，多需手术治疗。（四）柿石异物黑枣、柿子等食物含有鞣酸，进食后可在胃内结块，称胃石症。除有呕吐外，上腹部可触及加压变形的不规则肿物。钡餐检查可证实肿物在胃内。可口服碳酸氢钠，每次0.6-0.9g，每日3次，连服2周。也可服中药化解，治则为温化寒湿、消积散结。若结石块过大（直径超过6~px者）需在麻醉下将结块捏碎，再配合中药治疗。或经纤维胃镜夹碎取出。若已形成肠内粪石梗阻，多需手术。

（一）病史：用口表测试体温时，咬碎体温表根部，误吞水银。因重力作用，其下行很快，有时2h即达结肠回盲部，在此停留难以前进。（二）治疗：由家长协助病儿头朝下倒立片刻，并逐渐倒向左侧，然后再坐起。水银即沿重力方向下降至直肠而排出。一般不会发生汞中毒。

（一）病机：汞电池吞入胃内，由于胃酸破坏，电池内容物外溢，氢氧化钾或氢氧化钠腐蚀作用明显，而氧化汞和胃酸混合有可能变成氯化汞，后者0.5g可以致命。汞电池可引起消化道穿孔和腐蚀周围血管，同时低电压烧伤也不容忽视。（二）治疗：经B超及透视证实后，应立即行纤维胃镜或者手术，尽早取出异物。但也有人认为，只要电池完整，可静等排出。

出于好奇，将金首饰等放入口中，造成误吞。由于黄金比重大，误吞的黄金很少沿消化道下行。X线或CT检查可见异物，并常导致胃下坠形成瀑布样影像。治疗：应尽早经内镜取出，大于30g以上物品因内镜钳夹困难，常需开腹手术取出。

来源：儿科常见疾病诊疗常规